很多女生

　　忘我激情后，一不小心就“有”了

　　“天啦噜！我还不想要呐！”

　　“怎么办怎么办怎么办…………”

　　“人流是不是要做手术啊，好可怕！”

　　

　　“不如药流呗，好像比较简单？”

　　（你确定？）

　　近年来，药物流产已在临床广泛应用，但有很多错误的终止妊娠方法在网络上广泛传播，让很多不明真相的女性朋友随便问了度娘就以为“药流”不过是简单吃几片药而已，轻松无负担。实际上，这是非常错误的认知。

　　今天，小薇就来跟大家说说

　　“药流”究竟是什么？

　　“药物流产”在医学上是指什么？

　　（肯定不是只吃几片药啦~）

　　药物流产，简称药流，是通过口服药物使子宫蜕膜变形坏死，利用子宫收缩来使胚胎排出而达到流产的一种方式。

　　很多吃瓜女群众以为流产就是“人流”和“药流”两种，错错错！

　　从医学上说，流产包括自然流产和人工流产2种，而人工流产又分为手术流产（包括负压吸宫和钳刮术）和药物流产，药物流产属于人工流产的范畴。

　　“其中用的药物是什么药呢？”

　　药流所用方案是米非司酮(Mifepristone,RU486)与米索前列醇(Misoprostol)两种药物的合用。

　　? 米非司酮具有杀胚胎、抗黄体、抗着床等作用，即通过各种途径让胎囊死亡。

　　? 米索前列醇具有兴奋子宫平滑肌的作用。

　　两药联合，激发宫颈软化、扩张和加强子宫收缩，从而达到流产成功的目的。

　　

　　国内临床上有多种用药方案，比如常用的“99997”服法，即：

　　① 服药前后2～2.5小时需要完全空腹，即服药前、禁食、禁水；

　　② 第一日早上9时，服用米非司酮1片，当晚9时，服用米非司酮2片；

　　③ 第二日早上9时，服用米非司酮1片，第二日当晚9时，服用米非司酮2片；

　　④ 10小时后，即第三日晨7时服米索前列醇3片或阴道用卡前列酸栓1枚。

　　（药流很危险，尝试需谨慎！）

　　

　　药流看起来很简单呢，我能在家自己做吗？

　　绝对不可以！

　　首先，药物流产的应用时间很短，只有从末次月经第一天算起，49天以内的早期妊娠才适用。如果月经不规律、周期缩短或延长，应结合B超监测。如果你在日子没算清楚时就乱吃药流药物，就很可能发生意外。

　　其次，患者要进行药流前，必须在正规医院进行全面检查，以便决定是否采用。

　　主要检查项目有：①核查孕周；②排除宫外孕；③是否有生殖感染；④排除不宜药流的体质问题和自身疾病。

　　在这当中，检查是否为宫外孕尤其重要，因为宫外孕误服药流药物而导致的严重内出血及休克，甚至死亡的病例在临床上时有发生。

　　有体温升高、阴道脓性分泌物的患者必须先进行抗感染治疗，以避免之后可能出现的盆腔炎或败血症等疾病。

　　

　　“药流中可以自己操作的部分有哪些？”

　　完成各项检查，经过代孕医生确认可以药流后，前两天可以自己在家进行服药，同时要注意自己是否有大出血、发热、腹痛、头痛、剧烈呕吐等异常情况。

　　在第三天，即服用米索前列醇或其他前列腺素类药物排出胚胎的时候，必须在有抢救条件的医院中进行。不但需要监测血压、脉搏，还要注意有无头晕、恶心等药物不良反应，之后的排出的组织物要经过代孕医生检查，直到排出孕囊后，再观察1小时方可离院。

　　如果始终未排出孕囊的话，则要在医院观察6小时，直至不出现出血情况才能出院。

　　

　　小结：药物流产后的7大注意事项

　　（真的要注意很多事情的···）

　　1.组织物排出后需要在医院观察1小时；

　　2.流产后2周内要注意休息，吃营养食物，避免重体力劳动；

　　3.注意阴部区域的清洁，阴道流血未净时严禁盆浴及性生活；

　　4.流产后的最初2～3天，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊；

　　5.未见组织物排出的患者在用药后要自我观察2周，在此期间，排便时要注意有无组织物排出。每周需要留尿样作妊娠试验检查；

　　6.有的患者会遇到药流不清的情况，这时残余的胎膜组织会造成血崩，需要立即入院进行刮宫清理；

　　7.流产后有可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。

　　

　　药流这么方便，可以用来避孕吗？

　　绝对不行！

　　药流在操作层面上确实是很方便的终止妊娠法，但绝不意味着它没有副作用或并发症，更不能一再使用。

　　? 对于还未生育的代孕女性：

　　如果短期内反复药物流产，子宫对两种药流药物的敏感性就会降低，这样就增加了药流的失败率和残留率。

　　除此之外，还容易引起宫腔残留物感染或大出血，导致输卵管炎及输卵管堵塞，造成继发不孕，这时候就要进行更为痛苦的清宫手术。

　　? 对于没有生育要求的代孕女性：

　　频繁药流会因为流产后的各类感染而造成盆腔炎、慢性盆腔疼痛、盆腔脓肿，长期影响生活质量。

　　小结：药物流产缺点多

　　（看完你还敢随便尝试嚒~）

　　药物流产有全身不良反应多，手术失败率和残留率较高，出血时间长等缺点。

　　对前列腺素过敏，有肝肾或代谢障碍病，心功能不全、高血压、青光眼、贫血、长期服用激素的代孕女性都不宜采用药物流产。

　　带节育环的同时有妊娠，有子宫肌瘤的患者，由于子宫收缩受限，也不宜药流。

　　此外，药流还有以下8大主要并发症：

　　1.出血

　　平均出血时间约半个月，有些女性可能持续出血达1~2个月。

　　2.腹痛

　　在口服米索前列醇后约1小时，大部分患者会出现下腹疼痛或坠胀感及腰部酸痛等症状。

　　3.不完全流产

　　若持续不规则阴道流血，B超检查提示宫腔内有胚胎组织残留，就需要去医院实施清宫手术，即刮子宫。

　　4.流产感染

　　流产过程中，若阴道流血时间长，有组织残留于宫腔内，就可能引起宫腔感染，严重时可扩展到盆腔、腹腔，从而并发盆腔炎、腹膜炎。

　　5.月经失调

　　月经量会在药流后的1~2个月内增多，月经周期不定，月经持续时间延长。

　　6.继发性不孕症

　　因为药物流产出血时间长，使阴道及子宫口长时间处于开放的状态，很容易滋生细菌，引起感染，导致宫腔粘连及输卵管梗阻。

　　7.失血性休克

　　极少数病人因不完全流产，导致子宫持续出血不止或反复大量出血而引起失血性休克，这是药物流产的最严重并发症。

　　8.宫颈癌

　　多产、多个性伴侣、多次流产容易造成宫颈的损伤，这是宫颈癌的高危因素。

　　

　　有媒体报道，在前往医院寻求流产的女性中，20～25岁的占了约四分之一。每年暑假过后，医院都会出现寻求流产的高峰，其中女大学生占了近一半…………

　　从医学上说，无论采取什么形式终止妊娠，都是避孕失败的补救措施，而任何一种流产都会伤害女性身体，因此也有代孕医生提出女性一生的流产次数最多不能超过三次。

　　尽管药流相对于手术流产是方便的，但大量的副作用和并发症也可能让你痛苦终身，因此，所有的女生，从有性生活开始就要有意识地避孕，就要采取长效可靠的避孕措施。

　　保护自己，积极避孕

　　

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