文、图/羊城晚报全媒体记者 郑达
9月18日，珠海市妇幼保健院首次成功应用第三代试管婴儿技术（胚胎种植前遗传学检测（PGT））阻断染色体倒位向子代传递，珠海市首个第三代试管宝宝顺利诞生。
钟女士夫妇结婚5年，有正常性生活，未做避孕措施却迟迟没有怀孕，加之钟女士已34岁，夫妻俩心急如焚，于是来该院生殖中心寻求帮助。
早在2015年，钟女士的造影显示双侧输卵管慢性炎症，通而不畅，功能差。B超提示子宫肌瘤。染色体核型结果显示16号染色体臂内倒位。这个结果意味着什么呢？钟女士带着困惑咨询了生殖医学中心主任许伟标。许伟标表示，倒位携带者虽然染色体位置发生了变化，但遗传物质无增减，所以临床无异常表现，但这种染色体异常如果自然受孕的话，根据遗传规律会有1/4概率生育正常染色体后代，有1/4概率生育携带倒位染色体，1/2概率生育异常染色体核型。而反复胚胎停育流产、胎儿畸形对孕妇身心来说都是极大的伤害，对一个家庭来说也是巨大的打击。
经过一系列解答，钟女士决定行胚胎种植前遗传学检测（PGT），即第三代试管婴儿，筛选染色体正常的健康胚胎移植到子宫，从而孕育健康宝宝。钟女士夫妇的治疗于2019年9月开始，包括通过促排卵、体外受精、囊胚培养、胚胎活检、胚胎种植前遗传学检测（PGT）等一系列治疗程序。最终他们送了2个优质囊胚进行PGT检测，其中有1个是未见染色体拷贝数异常的囊胚。
2019年12月成功移植该枚编号为2019_1610_01未见染色体拷贝数异常的胚胎。2020年1月31日B超确定妊娠成功。4月接受了产前羊水穿刺诊断，胎儿的染色体核型分析和染色体芯片筛查结果无异常，与PGT检测结果一致。9月18日，钟女士顺利诞下健康宝宝。
据悉，胚胎植入前遗传学检测技术（PGT）俗称“第三代试管婴儿”，是指在体外受精的胚胎移植入子宫前，通过显微操作技术获取少许细胞进行遗传学分析检测，排除携带遗传疾病的胚胎后再移植入子宫，这项技术能有效地防止遗传疾病患儿出生。
目前该中心第一代、第二代(IVF、ICSI)的成功率是60%左右，第三代试管婴儿PGT的成功率是70-80%左右。珠海市妇幼保健院生殖中心负责人蔡桂丰表示，珠海市首例三代试管婴儿的诞生，宣告了PGT技术在珠海市的成功应用，填补了珠海市的PGT技术空白，为珠海市乃至广东省地区通过PGT技术阻断染色体异常和单基因疾病，加强出生缺陷防控打下了坚实的基础。未来，该中心将继续用先进的辅助生殖技术造福更多生育问题家庭。
来源|羊城晚报·羊城派
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实习生|周嘉颖
随着科技的日新月异，试管婴儿技术的出现给广大不孕不育家庭带来了福音，试管婴儿采取体外受精的方式创造出了宝宝在子宫外诞生的奇迹，那么究竟试管婴儿是如何诞生的呢？下面我们就来详细了解一下试管婴儿诞生的具体过程。
试管婴儿是如何诞生的？
1、当排除禁忌症，确认适应证后，并备好三证（双方身份证、结婚证、准生证）交登记室护士查验。
2、完善试管婴儿的前期检查。
3、监测卵泡：利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合做血激素检查，调整用药量。当一至二个以上的卵泡直径大于1、8cm，且1、4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
4、取卵：取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。
5、取精：精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
6、体外受精：取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精（参考卵细胞浆内单精子显微授精）。
7、胚胎移植：受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据病患的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。
8、胚胎移植后补充激素：目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。
9、胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。妊娠后28天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
试管婴儿技术实现了许多不孕不育家庭的“宝宝梦”，不过试管婴儿技术也并非适合每对夫妻，充分了解试管婴儿的信息，做好切实的咨询，只有具备一切条件后才能给顺利进行。
正常生育过程中，精子穿过子宫到输卵管与卵细胞相遇受精，形成受精卵后重返子宫，受精卵在子宫内游走几天，寻找的合适的落脚点着床，而后生长发育，经过十月怀胎之后分娩。一旦女方存在输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症等问题，或是男方患有重度少弱精症等疾病等就需要借助试管婴儿来帮忙。
试管婴儿专家介绍，试管婴儿就是将卵子和精子取出，在体外完成受精过程并发育成胚胎，再将胚胎移植到女性子宫里来孕育新生命的一种。其实，试管婴儿只是一种俗称，试管宝宝并不是在试管里长大，也需要妈妈十月怀胎才能出生，具体过程是这样的：
第一步：术前检查
进行试管婴儿助孕前，夫妻双方应配合医生做好系统检查，确诊不孕病因，同时查看是否存在影响试管治疗的疾病，如存在先治疗再助孕。
第二步：促排卵
女方使用促排卵药物促使卵巢内的多个卵泡同步生长。
第三步：取卵
卵泡长大一定大小，借助阴道B超和取卵针将卵子取出，手术时长大约20分钟，可麻醉。男方自己留取精液。
第四步：体外胚胎培养
卵子和精子取出后送往胚胎实验室进行体外受精，培养3~5天后就可以移植了，这个过程无需患者夫妇参与。
第五步：胚胎移植
胚胎培养完成后，根据女方身体情况选择1~2个胚胎植入到子宫内，手术时长3~5分钟，无需麻醉。
第六步：黄体支持和验孕
胚胎移植结束后，女方遵医嘱注射黄体酮针，12~14天后回到医院抽血验孕，如怀孕继续用药，如未孕与医生查找原因，若有剩余胚胎休养一段时间后再移植。