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广州试管代生哪最好,试管婴儿前的宫腔镜检查真的能显著改善IVF效果吗?_上海

未知 2024-04-06 672

TarekEl-Toukhy博士在慕尼黑的第30届ESHRE年会上提出,研究发现那些进行了门诊宫腔镜检查的患者进行试管婴儿(IVF)的成功率与没有进行检查的患者相比并没有显著差异。El-Toukhy博士说:“基于这些发现,进行试管婴儿前的门诊宫腔镜检查不能显着改善IVF的结果。”
在进一步的试管婴儿治疗尝试之前,先在生育诊所进行门诊宫腔镜检查,可以对子宫表面进行可视化诊断并检查是否有任何异常生长物,然后按相同的操作去除这些生长物。有几项研究表明,在进一步进行IVF之前这种检查是有益的。
然而,一项新的名为TROPHY的研究发现这样的益处要比从前预期的少。这是2010年至2013年间在欧洲八个IVF中心进行的一项大型随机试验:将700多名未满38岁的妇女随机分配进行宫腔镜检查。进行IVF后的结果显示,两组间的差异无显著的统计学意义——进行宫腔镜检查组患者的活产率为31%,对照组为29%。
“IVF之前的常规门诊宫腔镜检查未能显著改善随后进行的IVF的结果。”El-Toukhy博士说。然而,他不否认宫腔镜检查的作用,El-Toukhy博士自己在2008年进行的分析也提供了一些证据表明门诊宫腔镜检查可能会改善IVF结果。El-Toukhy博士指出,近年来颇具争议的说法是:以前的报告结果得到改善是由于子宫内膜损伤而并非进行了常规的宫腔镜检查。几项研究和对之前研究的回顾总结也表明,子宫内膜表面的损伤(包括刮擦,活组织检查或宫腔镜检查)可能改善IVF胚胎移植后的植入环境。
El-Toukhy博士在评论宫腔镜检查对进行试管婴儿治疗的妇女的影响时解释说,在这项研究中,宫腔镜检查的主要作用是诊断,当发现异常并被外科医生认为需要治疗时,宫腔镜检查就会起到比麻醉后再进行检查更有效的作用,但是也有可能发现一些并没有什么临床意义的异常现象。与此同时,在体外受精方面,复发性IVF失败的不育妇女仍然是一个具有挑战性的治疗组,如何选择佳的治疗方法这一问题在业界仍未达成共识。

试管婴儿术前宫腔镜检查需要吗?

经常有客户在行试管婴儿的患者在做IVF术前检查时会问医生:医生,为什么术前要做宫腔镜啊?宫腔镜检查会不会对我的子宫有损伤呢?痛不痛啊?我看有些人取完卵就可以直接移植,为何我就不能呢?虽说刚刚医生已经和我详细讲解了,可我还是想再问问。也许很多患者都有过这方面的疑问,那我们就聊聊移植前的宫腔镜检查。

若把胚胎比作种子,那么子宫内膜就是土壤,如果土壤不肥沃,你所播的种子就不会发芽,移植后胚胎就不会着床,试管婴儿就不能成功。子宫内膜容受性的好与差是决定试管婴儿成功的关键因素,而宫腔镜检查就是评估宫腔内环境的一种临床常用的方法。

宫腔镜是一种纤维光源内窥镜,可用于不孕原因的诊断,子宫腔内病变的诊断、治疗和随访。由于宫腔镜检查会有疼痛感,因此不少女性朋友们在检查前会考虑麻醉,若提到宫腔镜是否需要麻醉这个问题,其实大部分的女性并不需要麻醉后再检查,对于对疼痛比较敏感的女性,可以选择麻醉。

那一个小小的纤维光源可以帮助我们做些什么呢?

首先,它可用于不孕患者宫腔状况的评估:可以发现子宫内膜炎、宫腔粘连、粘膜下肌瘤、内膜息肉、宫腔形态异常等。有研究报道:子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%到26.5%,传统的超声检查,小的子宫内膜息肉可以漏诊,而宫腔镜则可在直视下诊断。

其次,用于辅助生殖的治疗,它可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘连,切除子宫纵膈等。

最后,IVF术前宫腔镜检查的患者,常规行子宫内膜活检+浆细胞检查,有助于筛查、发现慢性子宫内膜炎的患者,在IVF术前行宫腔灌注或口服抗生素等对症治疗,治疗子宫内膜炎,减少胚胎不着床的几率以及降低生化妊娠、流产的风险。

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不过,宫腔镜毕竟是一种侵入性检查,并非每一位患者移植前都一定要做宫腔镜。宫腔镜有严格的适应症,主要适用于子宫内膜薄、内膜形态异常、反复移植失败、怀疑子宫畸形或异常发现、反复流产、异常子宫出血等疾病。医生们会根据每个患者的病情,进行详细分析,判断你是否需要在移植前进行宫腔镜检查。而且每个患者病情各有不同,宫腔镜通常是在月经干净后3-7天时间内(禁同房)进行检查,如果只想复查了解子宫内膜炎治疗后的情况,也可以行诊刮术后将子宫内膜送检即可。因此,你不需过分担心,只要配合医生检查治疗就好,祝你好孕!

做试管婴儿失败宫腔镜检查什么

第一次试管婴儿胚胎移植失败后,除了做宫腔镜外,还需要做什么检查?

不知道你十四天的血值是多少呢?具体还要看看你家宝宝有没有着床过查看原帖

第一次移植失败后多久可以做宫腔镜检查

同病相连呀,我也是刚失败,不过我的医生说这次月经不能做宫腔镜,要等到下次才能移冻胚。如果你优胚多的话可以叫医生给你做囊胚我听他们说成功率要高些

我今天医生也忠告失败了,医生也要说下个月月经来做宫腔镜。我这次移了两个囊胚先都不成功,真是很无助。

是吗?之前移植鲜胚失败了,医生也叫我准备做宫腔镜,但是不知道做了对第二次移植有没有影响?做了要隔多久才能做移植啊?愁。。。。

不用伤心,也许缘分没到,继续加油;幸运总会降临;希望我第二次冷胚成功;祝大家都好孕;

我今天去做了宫腔镜是上个月移植失败决定做的,还真检查出里面有三公分长的纵隔,医生给剪开了两公分,希望是这个原因导致不成功的,那么我就有信心下次迎接冻宝宝,他们有了更大的房子就会成功扎根的

我也不知道该做冻胚还是囊胚,囊胚就是要承担风险,我没那么多优质胚胎啊,等宫腔镜做了看医生说怎么做就怎么做了,愿这次成功!这次就是看时间了,可能宫腔镜做了就来月经,也说不定没做就来月经了,愁。。。。

第一次鲜胚失败,医生要求宫腔镜,有做过的姐妹吗?

我还没进周,但是医生让先做宫腔镜检查。看看子宫及内膜情况。于是我这个月月经干净三天做的。怕会痛,所以做的是无痛的。费用1200左右。过程完全没感觉,等我醒来已经做好了,医生取了内膜做病理化验,昨天刚拿到结果,一切正常。

我还没进周,但是医生让先做宫腔镜检查。看看子宫及内膜情况。于是我这个月月经干净三天做的。怕会痛,所以做的是无痛的。费用1200左右。过程完全没感觉,等我醒来已经做好了,医生取了内膜做病理化验,昨天刚拿到结果,一切正常。

试管婴儿第一次移植失败后需要做宫腔镜检查吗

移植多次失败需要预约主任谈话,不仅仅需要考虑是否行宫腔镜检查,还需要根据您既往的病史如不孕病因、既往试管婴儿治疗的情况包括促排卵过程的各项指标、卵子形态、受精情况、胚胎评分、子宫膜的形态等多方面综合评估,并进行反复种植失败相关的检查、妇科检查评估盆腔情况等以评判您再次移植前的临床治疗策略。


参考资料


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