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5月8日为“世界地贫日”。
很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？
地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。
一
查出地贫后还能生出健康宝宝吗？
去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。
2020年，两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时，在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失（--SEA/aa）的“地贫患者”，生育中重度地贫儿的几率较高。
这让他们陷入迷茫，究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢？他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。
“如果以上两个人结婚，不加干预地自然怀孕，则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者，1/2机率为α地中海贫血携带者，1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。
地中海贫血，在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中，红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”，“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了，那么“运输队”功能也会出现障碍，导致人出现贫血等问题。
2018-04-10 07:22 | 杭州日报
四个捐精志愿者中，仅有一位精子质量合格；2017年，跑精子银行的人数，一年多了一倍。这组数据的对比，出自浙江省人类精子库，这也是我省唯一的人类精子库。“现在不想要二孩，万一以后想要呢？就怕上了35岁，精子质量不行。”有这样想法的男人还真不少。
“二孩政策”的放开，精子质量的下降，催热了“冷冻精子”潮。截至目前，浙江省人类精子库已累计为270余人进行了自精保存，冷冻了2000多管精子。
刚下飞机 企业高管带着行李箱来“冻精”
在万塘路256号，浙江省卫生计生科技楼，省人类精子库设在该大楼二楼。日前，精子库的副主任医师张军荣，接待了一位风尘仆仆的企业高管。
“这位男士是带着行李箱来咨询的，一落座，问了几个问题，就知道他做过点功课。”张军荣说。人类精子库的作用，一方面为男性不育症家庭提供优质精子，一方面是储存男性生育力，自精保存，即“精子银行”，这位男士就是奔着精子银行来的。
周先生34岁，杭州人，做销售工作。“这年头打拼不容易，女儿刚读幼儿园，目前这生活状态和工作节奏，几年之内不会想要二孩，但过几年，等事业再上一个台阶，我们还是想再生一个。”平日常年奔波于全国各地，周先生对自己的身体不太有信心。
“一听朋友说有冷冻精子这事情，我下了飞机，就赶紧来咨询，能把一些检查先做掉。”在完成自精保存的初步检查流程后，周先生回家准备调整作息。一切顺利的话，在之后的两周时间内，他将完成精子冷冻的全部流程。
冷冻精子在上世纪60年代就风行国外，但在国内，这仍属新兴事物，不过目前正获得越来越多的关注。张军荣介绍，冷冻精子是在男性精子质量较好时，及时排出，并冻存在-196℃的液氮罐中，可以长期保存。据国外媒体报道，2015年，澳大利亚一试管婴儿出生，使用的精子已冷冻了23年。
工作人员将精子储存到液氮罐，进行冷冻保存。
二孩时代 催热“冷冻精子”
在浙江省人类精子库，将自己精子放进精子银行，进行冷冻的基本为两类人群。
“一类是患了睾丸癌等恶性肿瘤，即将进行化疗，但又未生育的年轻人群；另一类是一孩生育完成，二孩时间表未定的青年人群，去年进行冷冻精子的人数，比前年足足翻了一番，增幅最多的是第二类想生而未生的青年人群。”张军荣说。
年龄在30岁出头，大都有一个孩子；事业较为成功，暂时不想要二孩，但等具备相当经济基础后，准备再生；较为在意自身健康状况，更重视精子质量。这是人类精子库为这几年增幅明显的人群所作的画像。
相比较前几年，张军荣认为有这样转变，与“二孩政策”全面放开后，再生育咨询门诊的开设，各类精子健康宣教科普做多了有关。“不少人到我们这里，第一个问题都是冷冻后，再解冻精子，活力如何？第二个问题就是上了35岁，都说精子质量差，自己的精子到底行不行？”张军荣说。
选择冷冻精子的男性，有这样的考虑是对的。这几年，国内男性精子质量逐年下降的新闻屡见报端，在浙江省人类精子库，招募爱心捐精者，为不孕不育家庭提供优质精子，作为身体状况相对较好的社会群体，大学生一般是精子库重点招募的捐精志愿者。
“捐精者精子合格率从2005年的40%，下跌到2017年的26%，这也意味着四位捐精志愿者中，仅有一位合格，这的确需要引起重视。”浙江省人类精子库精液采集部副主任朱晶晶说。
半个月“小蝌蚪”质量“跳水” 不规律生活是主因
“大学生健康状况或许是当今社会男性群体的一个生活缩影。”朱晶晶说。在接待捐精志愿者时，有两个问题是朱晶晶是必问的。“有没有熬夜？最近学习或工作压力大不大？”朱晶晶解释：因为精子质量的高低，与生活习惯有着很大的关联。
朱晶晶就接诊过这样一个捐精志愿者，23岁大学生小邹，前三次来捐精，精子质量远远高于精子库捐精要求，但第四次和第五次来，每一次的精子检查结果，让他有些吃惊：前向精子只有38%（我省捐精标准为60%），精子浓度只有5千万（我省捐精标准为6千万）。
后来，朱晶晶一再追问，小邹这才告诉他：“这半个月时间都在熬夜，每天玩电脑游戏到两三点。”朱晶晶认为，不少大学生休息、饮食没有规律，玩手机游戏没有节制，电脑辐射大，这些都在潜移默化地影响精子的质量和存活率。
“放眼整个社会，作息和大学生一样，不太规律的男性不在少数，对于跨过35岁的男人来说，精子质量随着身体机能的衰退，也会下降一个档次。通常35岁以上男人，上有老，下有小，是家庭和单位的顶梁柱，早出晚归，工作压力和生活压力都大，所以很多男性都处于亚健康状态，精子质量也随之下降。”朱晶晶说。
此外，每天面对电脑超过8小时，常常处于久坐、憋尿和接触电磁辐射等工作生活状态，都是影响精子发育的因素。朱晶晶特别提醒：油漆工、厨师、司机、IT工程从业者、皮革化从业者等职业，这些是精子质量不达标的高危职业。
（据杭州日报，原标题《二孩时代 催热“冷冻精子”》，记者 柯静 通讯员 陈宇嘉，编辑 李如）
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